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第210章 致命的医疗事故(1 / 2)

手术准备迅速推进。

时间差不多了,江河也准备去换衣服洗手。

在路上,听到有小护士在聊天,聊最近热播的剧目:《丑女无敌》

她们原本聊得开心,然后看见江河双手揣兜从身边路过,立刻收起了笑点,微微低头:

“江组长。”

“江组长好。”

江河面色平静地点头。

却在走过之后,听见一个小护士鼓起勇气道:“江组长!手术顺利!”

江河脚步不停,右手在空中比了个0k的手势。

小护士望着他的背影,在这一刻突然被帅到说不出话。

其他的两个护士戳着她的肩膀,同时小声道:

“别做梦了,看看戒指,有女朋友的………”

“别做梦了,看看项链,身上有仙的……”

做术前仪式的时候,戒指一个没拿稳,掉在了地上。

江河皱眉,将戒指捡起来,重新在心里道:

【祝愿上下,一切平安顺利。】

然后来到洗手池前,踩下踏板,认真洗手。

就算做过再多次手术,这些细节江河也从不敢怠慢。

因为医生这个行业有其特殊性。

万万不能只是把其当作工作。

任何一个所谓的工作失误,代价可能就是一条人命。

这个代价,没有人能承受得起。

前世江河听说过一件事。

在患者出院之后,手术医生才检查出来少了一个器械。

为了防止事情败露,医生决定把这件事隐瞒下来,器械就这么留在了患者的肚子里………

这件事情江河真的觉得非常离谱。

不仅是对患者的不负责任,更是对这份职业的侮辱。

洗完手。

江河来到手术室。

一进门,便听到一连串问好。

“江组长。”

“江组长来了。”

“江组长好。”

今天的配置也都是老熟人了。

巡回护士陈静、器械护士董舒、麻醉医生林培东,一助许晨,二助孟时屿。

其实静姐,董舒,林培东,以前主要都是跟着杨煦上的。

但是杨煦把这些精兵强将都留给了江河,自己带新人去了。

还能说啥呢?只能说一声老师好了。

没白帮你在师娘面前装逼……

大家资历虽然都比江河老很多,但是喊起江组长来,语气全是尊重。

在附一院,实力就是唯一的通行证。

从盲视缝扎到车祸急救,再到破格提拔为独立医疗组长,江河用自己夸张的实力杀出了一条通天路。江河微微点头作为回应。

走到手术前,由护士协助穿上无菌手术衣。

在主刀的位置上站定,心里平静。

说实话,相比于刚入职时大家一口一个江医生,他现在更习惯江组长这个称呼。

在前世,周围的人要么叫他江主任,要么尊称他一声老师。

江医生这个称呼,总会让他不可避免地想到沈钰,稍微会让他有点不适应。

现在好了,舒服了。

江河收回思绪,问:“患者生命体征怎么样?”

林培东快速汇报:“血压95/60hg,心率115次/分,血氧饱和度93,目前已经建立了双通道静脉输液,正在快速补液,但患者的腹腔内压还在持续升高,膀胱压已经逼近28hg了,腹腔间隔室综合征的指征非常明显。”

“马上减压,20号刀。”

手术正式开始。

许晨作为一助,手里紧紧握着纱布和吸引器,眼神专注。

这段时间以来,他一直在一遍又一遍地回放江河的手术录像。

甚至在日常生活中都不自觉地模仿江河的站姿和拿持器械的手法。

他渴望追赶,也渴望在江河面前证明自己。

“切口从剑突下至耻骨联合,做腹部正中长切口。”

江河话音刚落,刀锋已经压在了患者的腹部皮肤上。

刀刃自上而下,平稳划开表皮。

鲜血渗出,江河立刻换上高频电刀,皮下脂肪层被迅速切开,出血点被精准电凝止血。

切开腹白线,用两把血管钳提起腹膜。

“准备大负压吸引。”江河平静道。

许晨立刻将吸引器头抵在切口边缘。

手术刀切开小口。

红褐色浑浊液体从腹腔内喷涌而出。

如果不是江河提前用纱布做了阻挡,这股高压渗液甚至会直接喷溅到无影灯上。

许晨迅速将吸引器探入,将大量涌出的渗液吸走。

随着腹水的抽出,患者的腹部塌陷下去。

林培东看了一眼监护仪:“腹压下来了,血压回升到105/70hg,心率降到了100次/分,气道阻力也小多了,江组长,牛。”

林培东的语气放松。

在以往,这种级别的手术,如果是其他主治医生主刀,前期光是开腹和控制出血就得磨蹭大半个小时。但江河行云流水,不仅快,而且稳,给人的感觉就是非常轻松。

陈静也忍不住感慨道:“江组长,这是要破纪录啊?”

孟时屿作为二助,正在认真学习。

天知道江河轻松写意的背后,付出了多少努力。

不愧是被全院尊称为手术机器的男人……

随着腹腔的完全敞开,病灶彻底暴露在无影灯下。

情况比ct影像上显示的还要糟糕。

大量的胰液外渗,消化酶正在无差别地侵蚀着腹腔内的一切。

尤其是紧贴着胰腺前方的横结肠。

此时的横结肠,因为长时间浸泡在高浓度的腐蚀性渗液中,肠壁已经发生了水肿和充血。

就像是……泡在水里三天三夜的卫生纸一样。

当然了,一切都在江河的预料之中。

他平静道:“孟时屿,拉开胃体,许晨,准备清理结肠旁沟的积液。”

在此刻。

许晨的心跳加快了。

他太想表现自己了。

很想要证明,自己作为一助,能够完美跟上江河的节奏!

甚至,能跟江河一样,预判主刀的下一步动作!

许晨看到左侧结肠旁沟里堆积了大量渗出液,挡住了江河的视线。

为了加快视野的暴露,许晨没有等待江河给出具体的指令,直接抓起yankauer吸头。在他的意识里,以前做阑尾炎时,清理结肠旁沟都是用这种硬质吸头直接探进去大负压吸引,既快又干净。

他想要展现自己的效率。

“别”

江河余光扫到许晨的动作,声音急促提高。

但太晚了。

灾难降临。

许晨绝对没想到肠壁此刻是如此脆弱。

傻子,这时候可不能用硬质吸头啊!

硬质吸头的金属边缘,直接戳破了横结肠的侧壁!

肠壁,被撕开了一道长达三厘米的不规则裂口!

“滴滴滴滴滴!”

监护仪爆发出报警声。

林培东连忙道:“血压暴跌!80/40!还在掉!心心率飙到140了!”

这是因为,大量肠道细菌和内毒素涌入腹腔,引发的急剧血管扩张。

整个手术室,气温骤降。

许晨整个人僵住了。

他瞳孔剧烈收缩。

手还悬在半空中,无所适从。

医源性横结肠穿孔。

如果是普通的腹外伤手术,不小心弄破了肠管,赶紧缝合修补,再冲洗干净,或许还能补救。但这可是重症急性胰腺炎(sap)的腹腔!

sap患者本身的免疫系统就已经处于全面崩溃的边缘。

此时发生横结肠破裂,意味着成千上万的大肠杆菌等肠道厌氧菌和需氧菌,被倾倒进了腹腔。如果不做处理,这些细菌会迅速入血,引发严重的全身炎症反应综合征(sirs)和脓毒性休克。患者绝对下不了手术,死亡率……直逼百分之百!

许晨的大脑嗡嗡作响。

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